3 de mar. de 2017

Pilates e não analgésicos – A melhor cura para dor lombar


Tomar medicamentos para dor nas costas é em grande parte pouco eficaz, e em grande parte necessário uma investigação.
As pílulas anti-inflamatórias, como o ibuprofeno, são de suma maioria primeira escolha para pacientes com dor lombar. Contudo, os cientistas descobriram que eles fizeram tão pouca diferença que a maioria das pessoas não iria notar o seu “efeito”. O exercício  geralmente é mais eficaz e alguns pacientes poderiam incluir Pilates, Yoga ou alongamento.
Com o paracetamol anteriormente demonstrado ser ineficiente e opiáceos de pouca ajuda, os achados significam que não há tratamento de droga para uma condição que afeta uma em cada dez pessoas.
Manuela Ferreira, do Instituto George em Sydney, autora do estudo, disse: “Dor nas costas é a principal causa de deficiência em todo o mundo e é comumente administrado medicamentos como anti-inflamatórios. Nossos resultados mostram que as drogas realmente só fornecem um prazo muito prazo no alívio da dor. Eles reduzem o nível de dor, mas apenas ligeiramente.” Sua equipe analisou 35 ensaios envolvendo 6.000 pacientes usando anti-inflamatórios (AINEs), dos quais o Ibuprofeno é um dos mais comuns, para condições tais como: costas, dor de garganta e ciática.
Apenas um em cada seis doentes tratados com as drogas apresentou alívio da dor, que eles não teriam recebido de um placebo, e que era tão pequeno que provavelmente não fez diferença nas suas vidas.
Algumas drogas mais que dobraram o risco de problemas como sangramento e úlceras de estômago. Dr. Ferreira disse: “Quando você percebe o fator nos efeitos colaterais, que são muito comuns, torna-se claro que estas drogas não são a resposta para proporcionar alívio da dor de milhões de pessoas que sequer sabem desta debilitante condição todos os anos. ”
Um estudo em 2015 encontrou que a dor traseira tinha ultrapassado a doença cardíaca, doença com a maior causa de anos na Grã-Bretanha. Gustavo Machado, outro dos pesquisadores, disse que sofredores “estão tomando drogas que não só não funcionam muito bem, eles estão causando dano “.
A recente orientação do National Institute for Health and Care Excellence (Nice) afirma que medicamentos recomendados como o ibuprofeno para controlar a dor só devem ser prescrito após ter tomado em consideração o risco de efeitos secundários.
Ele disse: “Pacientes com dor nas costas devem considerar um exercício ou um programa para ajudá-los a gerir a sua condição, por exemplo, exercícios de fortalecimento / alongamento, pilates, yoga, exercícios de estabilidade do núcleo”.
Acupuntura agora é considerado não melhor do que um placebo.
O Dr. Machado disse que os pacientes estavam sendo encorajados a testes e cirurgia que muitas vezes lhes faziam pouco, porque os médicos não conseguiram chegar à causa raiz de sua dor. “Isto é definitivamente um resultado de má gestão, onde os pacientes não são adequadamente avaliados usando cuidados baseados em evidências”, disse ele.  Stephen Ward, o consultor que liderou o desenvolvimento da orientação, disse: “Nenhuma droga parece ser a resposta para dor nas costas. Elas podem ajudar no curto prazo? Provavelmente, um pouco.”
Ele disse que a maioria dos pacientes corre o risco de mascarar benefícios sobre a doença  e salientou que apenas 4% daqueles que tomaram AINEs experimentaram efeitos colaterais. John Newton, de Saúde Pública da Inglaterra, disse: “Estar acima do peso e físico inadequado são duas causas de dor nas costas que todos nós podemos fazer algo sobre. Iniciar uma boa dieta, mover mais os músculos e elevar a nossa frequência cardíaca, todos esses citados irão ajudar a prevenir problemas com o  musculoesquelético “.
Análise
Parece que o tapete da medicina baseada em evidências foi bem e verdadeiramente arrancado de menos de três fiéis do mundo doloroso (Dr. Mark Porter escreveu). E agora, se Paracetamol, a família de ibuprofeno de anti-inflamatórios e Opióides tipo codeína não funcionam para dor nas costas? O que você pode tomar, e  o que posso prescrever?
Em primeiro lugar, todas essas drogas funcionam para algumas pessoas; Eles (particularmente Paracetamol) simplesmente não funcionam em tantos como pensamos. Então se eles dão-lhe alívio, continue a tomá-los.
Em segundo lugar, se sua dor nas costas for de curta duração que se instala com tempo apesar do que os médicos fazem, e não por causa disso os analgésicos não ajudam, então deve-se baní-los. Aconselho a tentativa de  fisioterapia, com um programa de exercícios para mobilizar e fortalecer suas costas e núcleo. (Eficaz) para injeções epidurais e cirurgia (um último recurso).
A notícia é melhor para ciática e discos prolapso. As drogas que usamos para esta “dor neuropática” (por exemplo, amitriptilina) tendem a trabalhar melhor, mas mesmo estes não são panaceia.
A triste realidade é que a dor lombar crônica é difícil de conviver, e ainda mais difícil de tratar.

Fonte: http://www.maisquepilates.com.br/pilates-e-nao-analgesicos-melhor-cura-para-dor-lombar/

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